Признаки алкоголизма: как отличить алкоголика от выпивающего. 4 стадии алкоголизма

Виды алкоголизма

В зависимости от характера употребления спиртного выделяют 2 вида:

  1. Хронический алкоголизм – прием носит постоянный характер, зачастую, ежедневный по вечерам с работы или периодический, например, в выходные дни. Опасен быстрым перерастанием в 3-ю и 4-ю стадии алкоголизма.
  2. Запойный вид – чрезмерное и длительное употребление, длящееся без перерыва несколько дней подряд. Как правило, страдающие алкоголизмом, видят в спирте способ пережить конфликт, стресс, жизненные сложности. Обычно между запоями проходит мало времени (до наступления очередной неприятности на работе или в семье).

По типу поведения больного существует тайный алкоголизм. Зависимые люди, понимая свою проблему, тщательно скрывают ее от близких. Уединение воспринимается окружающими нормально, не вызывая подозрений. Исход тайных запоев – срыв и всеобщее раскрытие правды.

Такой безвредный, на первый взгляд, напиток, как пиво, является причиной возникновения пивного алкоголизма. Желание выпить холодного пива, вечернее его употребление каждый день – не что иное, как признак наступления зависимости. Определить проблему легко – для человека не достаточно нескольких глотков, а необходим объем 1 и более литров.

Классифицируется также алкоголизм на мужской, который может легко быть излечимым, и женский – излечивается с большим трудом с привлечением специалистов.

Как определить являетесь ли вы алкоголиком — тест на алкоголизм

Для того чтобы помочь людям, употребляющим спиртные напитки (редко или часто — не имеет значения), объективно взглянуть на себя, оценить в полной мере возможное влияние алкоголизации на свой организм и прежде всего на психическую среду, предлагаем тесты, разработанные советским наркологом В. Л. Рязанцевым (1984).

Тест на определение признаков алкогольной болезни (для себя)

Первый тест направлен на выявление существования начальных признаков алкогольной болезни, что позволяет своевременно принять необходимые меры. Единственным условием при работе с тестом является искренность и правдивость по отношению к самому себе. Не следует ничего преувеличивать или приуменьшать. Нужно спокойно, не торопясь, выбрать подходящий для себя вариант ответа.

Число баллов, соответствующее данному ответу, следует выписать отдельно. Если ответ на какой-либо вопрос может быть представлен в 2—3 вариантах, сумму чисел нужно разделить на число вариантов и записать полученный результат (т. е. найти среднее арифметическое).

Вверх
Тест на определение алкогольной зависимости, А.Рязанцев (1984)

№ п/п Вопрос Возможный ответ Баллы
1. Кем вы себя считаете (в отношении приема спиртных напитков)? Убежденным трезвенником 0
Пьющим «нормально» 4
Пьющим »умеренно» 6
Затрудняетесь дать ответ 5
Не умеющим выпивать (контролировать дозу) 8
2. Если будет проводиться референдум о «сухом» законе, каково будет ваше отношение? Проголосуете «за» 2
Воздержитесь от голосования 4
Выскажетесь за умеренное винопитие 6
Проголосуете «против» 8
3. Как вы относитесь к трезвенникам в своей компании? Считаетесь с их привычками 2
Не обращаете на их привычки внимания 4
Уговариваете их выпить с вами 6
Не терпите их за столом 7
Жалеете и сочувствуете им 8
Завидуете их стойкости 10
4. Возможно ли проведение вашего дня рождения без спиртного? Да 0
Затрудняетесь ответить 5
Только в исключительных случаях 6
Нет 8
5. Когда и с какой целью вы покупаете спиртные напитки? Никогда 0
Для коллекции в своем баре 2
При крайней необходимости 3
Только к празднику 4
Когда есть желание 8
При любой возможности 10
6. Перед вами разнообразные напитки. Что вы выберете? Лимонад, минеральную воду, соки, кофе, чай 0
Сухое вино 2
Неизвестный напиток с привлекательной этикеткой 4
Пиво 5
Крепленое вино 7
Водку, коньяк 8
Согласитесь на любой алкогольный напиток 8
7. Что вас привлекает в спиртном? Вкус, аромат 2
Возможность поднять настроение 5
Возможность улучшить самочувствие 8
Возможность забыться 10
8. Как вы употребляете спиртное? Смакуете 2
Ограничиваетесь одной рюмкой 3
Пьете небольшими дозами в течении 2-3 часов 5
Выпиваете все дозу залпом 7
Пьете на протяжении дня периодически 10
9. Когда вы употребляете спиртные напитки? Исключительно в праздники 2
В дни зарплаты 5
Ежедневно для аппетита 7
Только при плохом настроении 6
Когда собирается компания 8
Только в выходные дни 6
В зависимости от желания 8
Когда сеть возможность 10
10. Часто ль вы выливаете? 1-2 раза в месяц 2
2-3 раза в месяц 5
4-5 раза в месяц (или 1 раз и неделю) 8
Более 6-8 раз в месяц (или 2-3 и более раз и неделю) 10
11. Где вы обычно выпиваете? Только в кругу «семьи» 2
В кругу близких друзей 6
В любой компании 8
В любом месте 9
В одиночестве 10
12. Если вы встретили друга, то… Побеседуете и разойдетесь 0
Устроите угощение у себя дома 5
Отметите встречу в ресторане 7
Пойдете к нему домой отпраздновать встречу 6
Купите бутылку вина и отметите встречу 8
13. Любите ли вы ходить в гости? Да 6
Только по необходимости 3
Нет 5
В зависимости от настроения 5
14. Если у вашего товарища день рождения, то… Ограничиваетесь обычным поздравлением 0
Намекаете на угощение 6
Активно участвуете в организации застолья 7
Покупаете в подарок бутылку водки или вина 8
15. Ваше отношение к организации застолья Не любите в нем участвовать 0
Колеблетесь, но обычно даете согласие 5
Быстро соглашаетесь 7
Уговариваете других принять в нем участие 8
Ссылаетесь на недомогание и уклоняетесь 2
16. С какой целью вы идете на именины? Познакомиться с интересными людьми 2
Встретиться с приятелями, поговорить с друзьями 3
Выпить и повеселиться 5
Пронести свободное время и пылить 6
Выпить в культурной обстановке 8
17. Вы опоздали к застолью. Как вы реагируете на предложение выпить «штрафной» бокал? Категорически отказываетесь 0
Стараетесь уклониться 2
Выпиваете по принуждению 7
С удовольствием подчиняетесь 10
18. Пиршество случайно затянулось. Все хотят еще выпить, но вина больше нет. Как вы поступите? Предложите разойтись по

домам

2
Поедете со всеми в привокзальный или любой другой ресторан и продолжите выпивку 8
Останетесь и найдете другое развлечение 5
Разыщете вино (водку) 10
19. Попробуйте вспомнить и подсчитать, сколько вы примерно выпиваете в течение недели (в пересчете на водку) Менее 150 г 2
Не более 200 г 4
До 300 г 6
До 500 г 8
До 700 г 9
Более 800 г 10
20. Переносите ли вы большие дозы спиртного? Нет 4
Да 10
Не всегда 6
В зависимости от настроения 7
21. Как обычно действует на вас спиртное? Веселит и бодрит 4
Расслабляет и успокаивает 5
Угнетает 6
Появляется желание поговорить и поспорить 7
Погружает в раздумья и воспоминания 8
Делает обидчивым 9
Клонит в сон и «отключает» 10
22. Что вы делаете, когда выпьете сверх меры? Продолжаете веселиться 8
Сразу ложитесь спать 5
Раздражаетесь, когда вас трогают 8
Бродите по улицам 9
Продолжаете выпивать 10
23. Если вы случайно перепили, что вы испытываете на следующее утро? Чувствуете себя вполне нормально 5
Затрудняетесь ответить 4
Раскаяние, угрызения совести 8
Решимость не повторять этого 6
Готовность соблюдать норму 7
Вялость, разбитость, недомогание, дрожание рук 10
24. Улучшается ли ваше самочувствие после вчерашней излишней выпивки, если: Выпьете чашку крепкого чая или кофе 5
Хорошо поедите 3
Перетерпите недомогание 8
Выпьете что-то кислое 7
Выпьете немного спиртного 10
25. Как относятся родственники к вашим выпивкам? Спокойно 2
Безразлично 4
Разрешают выпить только в кругу семьи 6
Волнуются о вашем здоровье 7
Категорически возражают против выпивок 8
Следят за Вами и контролируют ваши выпивки 10
26. Как Вы реагируете, если Вас упрекают в частых выпивках? Считаете, что не заслужили упреков 5
Смущаетесь 6
Приводите оправдания 6
Уверяете, что волнения напрасны 7
Обижаетесь 8
Молчите 9
Обещаете больше не пить 10

После того, как ответите на псе вопросы, сложите выписанные числа (количество баллов):

  1. Если сумма ниже 80, вы по убеждению трезвенник;
  2. Если она составляет от 80 до 120 — вас можно считать умеренно пьющим;
  3. От 120 до 150 — есть признаки алкоголизма, но еще можно остановиться, посоветуйтесь с врачом-наркологом;
  4. Свыше 150 — нужно немедленно пройти курс лечения алкоголизма и вести абсолютно трезвый образ жизни.

Следующий тест предназначен не для вас, уважаемый читатель, а длл ваших родственников! Итак:

Пьющий и алкоголик – одно и то же?

Редкое употребление «по поводу» спиртного не относит человека к пьющему, равно как и людей, не испытывающих влечения при стрессовых ситуациях. Пьющая часть населения не страдает похмельем по утру, четко ограничивает объем выпитого накануне.

При зависимости наблюдается частота, периодичность и даже систематичность. Отсутствие самоконтроля указывает на начало заболевания. Наличие проблемы определяется постоянной мыслью о спиртном и допустимости злоупотребления. При таких симптомах человек относится к алкоголикам.

Содержание:

  1. Почему стандартная лабораторная диагностика не выявляет болезненной зависимости
  2. Анализ крови на хронический алкоголизм по маркеру CDT
  3. Порядок сдачи
  4. Исследование содержания гамма-глютамилтранспептидазы (ГГТП)
  5. Учёт среднего объёма эритроцита


В практической наркологии возникают ситуации, требующие подтверждения или отрицания наличия у обследуемого человека алкогольной зависимости. Существующие стандартные лабораторные методики являются давно устаревшими и выявляют только имеющуюся на данный момент степень интоксикации. Помочь наркологу в диагностике болезни они не могут. В современных способах используется принцип выявления специфических маркеров, позволяющих установить факт приёма спиртных напитков на протяжении длительного срока. Сдача крови на алкоголизм позволяет заподозрить наличие алкозависимости даже в межзапойный период, когда человек не принимал алкоголь несколько дней и даже недель. В настоящее время ведётся работа над прохождением обязательного тестирования лиц, получающих права, разрешение на оружие. Несомненную пользу методики окажут и в практике судебных расследований.

Симптоматика алкоголизма

При каких признаках нужна врачебная помощь?

  1. Употребление без компании.
  2. Жажда выпить крепкий напиток, ощущение потребности в нем.
  3. Отсутствие самоограничения, неспособность отказаться от излишне выпитого.
  4. Формирование мысленного закона о вечернем «приеме» спиртного или расслабления после работы.
  5. Появление кратковременных амнезий.
  6. Потеря контроля над психологическим и эмоциональным состоянием, агрессия.
  7. Отсутствие интереса к происходящему вокруг.

При появлении симптоматики следует обратиться к специалисту Наркологического центра Резиден-РеНа.

Стадии алкоголизма

Сроки и темпы развития зависимости индивидуальны. Но в целом принято выделять три основных стадии алкоголизма:

  • 1 стадия наблюдается в первые несколько лет (от 1 до 10 лет), когда происходит постепенное наращивание частоты и объема употребляемого спиртного, меняются интересы и круг общения. Одновременно развиваются патологические изменения в работе нервной системы, желудочно-кишечного тракта, сердца и сосудов;
  • 2 стадия — когда уже очевидны изменения внешнего вида и расстройства психики. Этой стадии свойственны нарушения памяти и мыслительных способностей, агрессия, перепады настроения, потеря самоконтроля и даже галлюцинации. Алкоголь становится главной жизненной потребностью, несмотря на болезненные ощущения при похмелье;
  • 3 стадия — глубокая зависимость, с которой больной не в состоянии бороться. Это частые запои и полная потеря интереса к жизни, выраженные изменения психики вплоть до распада личности, глубокие поражения внутренних органов. На этой стадии даже небольшая доза алкоголя вызывает сильное опьянение.

Кому стоит опасаться алкогольной зависимости?

В группе риска находятся следующие категории людей:

  • Подрастающее поколение. Интерес к спиртному ранее 18 лет влечет быстротечные изменения в организме, в частности быстрое привыкание и потребность в дозе спиртного.
  • Любители «горячительных» напитков. При частоте употребления спиртосодержащей продукции 1-2 раза в неделю и порциях свыше 2-3 бокала или рюмки подвержены к развитию зависимости и появлению признаков алкоголизма. Выработанная привычка выпивать 3-4 раза в неделю спиртное говорит о уже возникшем заболевании.
  • Женский пол. При регулярном употреблении проблема ускоренно развивается, в отличие от мужчин. Женский алкоголизм трудно излечим и нуждается в длительном восстановлении прежней жизни.
  • Унаследовавшие заболевание. Имея в роду алкоголиков на генетическом уровне закладывается патология к зависимости. Наследование проблемы несет и психологический характер – проецирование образа жизни, наблюдаемого годами у родственника, на себя.
  • Со сбоем психического состояния. Шизофреникам, страдающим паранойей людям строго запрещены алкогольные напитки. Их воздействие усугубляет психический лад и вызывает сильную степень привыкания. Не рекомендуется применять алко-продукцию людям с нарушением сна, тревожностью, тремором, депрессиями.
  • С различными заболеваниями. При нарушении здоровья происходит сбой в эндокринной системе, обмене веществ, ЦНС. При приеме горячительных напитков провоцируется потребность в увеличении их количества.
  • Стрессонеустойчивые. Длительные стрессовые ситуации, неумение справиться с возникшими трудностями влечет желание «утопить» проблемы в алкоголе и приводит к влечению выпивать.

Если все же вы или близкий человек попали в группу риска, советы экспертов центра Резиден-РеНа помогут побороть проблему:

  • Поменять круг общения.
  • Попробовать такие шаблоны времяпровождения, как походы в баню, плавание, спорт.
  • Обратиться в специализированное медицинское заведение или посетить группу анонимных алкоголиков.
  • Оказывать помощь сообща с лечащим врачом.

Важно помнить, что окружение оказывает весомое воздействие на создание жизненных шаблонов. Важно избегать компаний, где наблюдается злоупотребление алкоголя. При первых признаках возникновения привязанности к выпивке рекомендуем записаться на консультацию в Наркологический центр Резиден-РеНа.

MAST-тест (Michigan Alcoholism Screening Test)

Тест на алкоголизм университета штата Мичиган состоит из 24-ёх вопросов, на которые нужно отвечать «да» или «нет». За каждый ответ начисляется определённое число баллов, на основании суммы которых делается заключение о наличии алкоголизма. В отличие от предыдущего опросника, ответить правдиво кому-то кроме предполагаемого больного на вопросы MAST-теста будет гораздо сложнее. В таком случае результаты теста могут быть менее достоверными. Поэтому определить алкогольную зависимость с помощью данного теста можно если на вопросы будет отвечать непосредственно сам пьющий.

  1. Вы считаете, что выпиваете не больше других?
  2. Бывало ли такое, что проснувшись утром после пьянки вы не могли вспомнить часть из происходящего вчера?
  3. Обеспокоены ли вашим пристрастием к алкоголю супруг или близкие родственники?
  4. Способны ли вы не продолжать пить после 1-2 рюмки спиртного?
  5. Вам когда-нибудь стыдно из-за пьянства?
  6. Ваши родственники считают, что вы выпиваете не больше других?
  7. Вы способны остановиться употреблять спиртное в любой момент когда захотите?
  8. Вы хоть раз посещали встречи Анонимных Алкоголиков?
  9. Приходилось ли вам драться в состоянии алкогольного опьянения?
  10. Были ли у вас проблемы с родственниками из-за алкоголя?
  11. Ваши близкие родственники обращались к кому-нибудь, чтобы помочь решить ваши проблемы с алкоголем?
  12. Вам приходилось терять друзей из-за пьянства?
  13. Были ли у вас проблемы на работе из-за алкоголя?
  14. Вас когда-нибудь увольняли из-за пьянства?
  15. Вам когда-нибудь приходилось не ходить на работу более 2-ух дней подряд из-за того, что вы находились в состоянии запоя?
  16. Часто ли вы употребляете алкоголь в первой половине дня?
  17. Вам когда-нибудь говорили, что у вас проблемы с печенью?
  18. Были ли у вас слуховые или визуальные галлюцинации после употребления спиртного?
  19. Вы обращались к кому-нибудь, чтобы вам помогли бросить пить?
  20. Вы когда-нибудь лежали в больнице из-за пьянства?
  21. Вы хоть раз лежали в психиатрическом или наркологическом отделении из-за пьянства?
  22. Вы обращались когда-нибудь в наркодиспансер, социальному работнику, психиатру, священнослужителю за помощь в решении психологических проблем из-за алкоголя?
  23. Вы хоть раз управляли транспортным средством в состоянии алкогольного опьянения?
  24. Вас когда-нибудь задерживали органы правопорядка в нетрезвом состоянии?

За ответы «да» на вопросы 5, 9, 16 начисляется по 1-му баллу;

За ответы «да» на вопросы 2, 3, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 17, 18, 21, 24 начисляется по 2 балла;

За ответы «да» на вопросы 8, 19, 20 начисляется по 5 баллов;

За ответы «нет» на вопросы 1, 4, 6, 7 начисляется по 2 баллы. Подсчитайте сумму баллов.

До 4-ёх баллов – вероятность наличия алкоголизма отсутствует.

5-7 баллов – вероятная склонность к алкоголизму.

Более 7-ми баллов – высокая вероятность наличия алкоголизма.

Особенности женского алкоголизма

Проблема женского алкоголизма в последнее время становится всё более актуальной. Соотношение женского алкоголизма по отношению к мужскому в России достигло 1 : 5, а во многих странах женский алкоголизм такое же распространенное явление, как и мужской. В результате длительной борьбы за равные права, женщины получили мужские социальные роли, активность и ответственность. При этом они переняли и негативные моменты «мужского» поведения, в том числе поведения алкогольного.

Женский организм реагирует на алкоголь иначе. В мужском организме на 10% больше воды, в связи с чем женщине требуется меньшая доза спиртного для развития опьянения. Отмечено влияние месячных циклов на алкоголизацию – в это время усиливается интенсивность патологического влечения к спиртному. Развитие женского алкоголизма крепко увязано с рядом социальных факторов — низкий уровень образования, социальное положение, характер профессии.

Опьянение у женщин протекает тяжелее, вместе с тем утренняя абстиненция выражена мягче, в связи с чем женщины долгое время не обращаются за помощью к врачам. Женщины быстро теряют количественный контроль, даже в легком опьянении женщины становятся развязанными, циничными, у них усиливается сексуальное влечение, они пытаются обратить на себя внимание.

Обычно потребление алкоголя женщинами начинается с более слабых напитков и долгое время носит эпизодический характер. Женщины чаще пьют скрытно, в одиночку. Наблюдаются истинные запои продолжительностью один-два месяца, которые сменяются трезвыми периодами.

В целом алкоголизм у женщин развивается быстрее, чем у мужчин. Длительность первой стадии – от начала систематического потребления до появления физической зависимости – от одного года до трёх лет.

У женщин, страдающих алкогольной зависимостью, быстро развиваются соматические расстройства (поражения печени, сердца, сосудов, желез внутренней секреции), у пьющих женщин месячные прекращаются на 10-15 лет раньше, чем у непьющих, быстрее проявляются признаки старения.

Лечение женского алкоголизма, вопреки устоявшемуся мифу, не сложнее, чем лечение мужского. Используется тот же набор методик — от кодирования до химической защиты препаратами, блокирующими алкогольную зависимость. При этом процент успеха у женщин даже выше, чем у мужчин.

Предпосылки алкоголизма

Есть ряд факторов, которые повышают риск алкогольной зависимости. Их можно разделить на несколько групп.

Генетические и физиологические факторы

Вероятность того, что дети родителей-алкоголиков тоже начнут злоупотреблять алкоголем, зависит вовсе не от «плохого примера», а от биохимической основы организма ребенка, что гораздо серьезнее.

Однако, если еще неспособный к анализу ребенок, видит перед собой такое поведение, в его подсознании откладывается, что это норма. Как объясняет доктор медицинских наук, профессор, ведущий научный сотрудник Национального научного центра наркологии Минздрава Валентина Москаленко, в семьях, где есть алкоголик, дети растут с чувством вины за происходящее, и это ощущение сохраняется и во взрослой жизни. Кроме того, девушки, видя перед собой поведенческий сценарий семьи, подсознательно ищут мужчину, похожего на отца.

Медицинские исследования доказали, что ребенок может получить гены, ответственные за развитие алкоголизма, не только от родителей, но и от предыдущих поколений. Однако нельзя сказать, что дети, в семьях которых страдали алкоголизмом, обязательно последуют по тому же пути.

К физиологическим факторам также относят особенности строения организма, обмена веществ, заболевания головного мозга или черепно-мозговые травмы. Развиваться алкоголизм может и из-за перенесенных в детстве травм (в том числе психологических) и заболеваний.

Однако одни только физиологические факторы не способствуют выработке зависимости. Это происходит под воздействием психологических и социальных причин.

Психологические и социальные факторы

Чаще всего уходят в запой психически неустойчивые и склонные к зависимости люди, у которых есть детские и личностные травмы. Подверженный стрессам в результате жизненных ситуаций пытается «заглушить» свою боль алкоголем. Дуэт психологических и физиологических факторов нередко приводит к запоям.

На развитие алкоголизма может влиять и социальное окружение. Все зависит от того, как и среди каких людей живет человек. Пристраститься к алкоголю можно в результате привычек семьи, друзей, а также других факторов, на которые влияет образование, профессия, уклад жизни.

Профессиональные факторы

Получить тяжелую степень алкоголизма можно и из-за особенностей профессии.

Люди, которые работают в сфере алкоголя (пивовары, виноделы, сомелье и т.д.), подвержены многочисленным рискам, связанных с алкоголизмом. Поскольку обязанности этих людей предполагают постоянную дегустацию напитков, в организме человека долго, но упорно вырабатывается зависимость.

Врачи отмечают, что уберечь от пристрастия таких людей может исключительно самоконтроль и чувство меры. Застраховать от развития алкоголизма не может никто, единственная мера предосторожности — самоконтроль. Кирилл Афанасенко объясняет, что, как правило, в подобных компаниях работодатель не может гарантировать того, что человек не пристрастится к алкоголю, но должен оплачивать лечение в случаях рецидива:

— Это архисложный вопрос. Мы в Швейцарии сталкивались с этим. Стоимость лечения от алкогольной зависимости падает на плечи работодателя. Когда человек регулярно пробует алкоголь, и это его работа, риски, конечно, гораздо выше. Зависимость – это поломка, что-то ломается в силу определенных причин, которых, на самом деле, масса.

Рейтинг
( 1 оценка, среднее 4 из 5 )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Для любых предложений по сайту: [email protected]