Абстинентный синдром при алкоголизме и наркомании

Абстинентный синдром при алкоголизме – это острое, тяжелое состояние, которое развивается у людей с алкогольной зависимостью II и III стадии через несколько часов после приема последней дозы алкоголя.

Под влиянием соматических и психических атак, человек не может противостоять тяге к спиртному и продолжает пить, уходя в запой и провоцируя прогрессирование аддикции. Такой компонент зависимости называют физическим. Он легко снимается медикаментозно и обычно купируется в самом начале лечения алкоголизма.

Срочная детоксикация

Очищающая капельница

Для быстрого вывода продуктов распада веществ и улучшения самочувствия.

3500 ₽

Очищающая капельница со снятием болевого синдрома

Для вывода продуктов распада веществ и снятия умеренной боли во время абстиненции.
5500 ₽

Глубокое очищение

Полное снятие абстинентного синдрома и детоксикация организма. Проводится в стационаре.
18 000 ₽

Сколько длится абстинентный синдром отмены?

Продолжительность зависит от:

• анамнеза;
• принимаемых пациентом медицинских мер.

Без лечения абстиненция может протекать несколько недель. Могут развиваться тяжелые осложнения, без лечения которых может наступить летальный исход.

Если больной отказывается от употребления алкоголя, состояние продолжается до 1-2 недель. Затем симптомы постепенно угасают.

При лечении стойкое улучшение состояния наступает через 3-5 суток. Основная часть недомогания исчезает после проведения детоксикации и симптоматической терапии.

Не мучайтесь. Начните лечение по снятию абстинентного синдрома

Не знаете с чего начать?

Начните с бесплатного разговора с консультантом по зависимости.
7

— или —

Согласно международной классификации МКБ-10 и определению ВОЗ абстиненция имеет следующие характеристики:

• возникает только после употребления спиртного;
• промежуток между приемом спирта и развитием синдрома алкогольной абстиненции составляет 3-10 часов;
• симптомы отражают функциональные расстройства любых систем организма;
• состояние длится до 7 суток, но чаще проходит в течение 48 часов.

Абстиненция наступает, когда количество спирта в крови снижается. Часть этанола находится в виде продуктов распада – токсичного ацетальдегида. Поэтому больной страдает и от интоксикации, и от похмелья.

Вылечить абстинентный синдром после алкоголизма самостоятельно

Мы уже описали клинические проявления абстинентного синдрома при алкоголизме, как вы понимаете, многие из них крайне опасны и требуют только квалифицированного лечения. В этом случае нельзя обойтись без обращения с наркологу, иначе больной может оказаться в критическом состоянии и даже погибнуть.

Поэтому говорить про самостоятельное лечение алкогольного абстинентного синдрома в домашних условиях можно только при коротком запое. В этом случае детоксикация подручными средствами может помочь привести больного человека в норму.

Что можно сделать самостоятельно, чтобы снять абстиненцию? Прежде всего, если последняя доза спиртного выпита недавно, можно провести искусственное промывание желудка, вызвать рвоту. Это удаляет из организма этиловый спирт, который ещё не успел впитаться в слизистые, проникнуть в кровь.

Затем больному необходимо дать таблетки-адсорбенты, как известно, они значительно снижают степень отравления, впитывая токсины. Снятие обезвоживания и активация процессов естественной детоксикации в домашних условиях осуществляются с помощью обильного питья обычной чистой воды или несладкой минеральной.

Виды алкогольной абстиненции

Основная классификация похмелья основана на клинических проявлениях.

Нейровегетативный

Самый частый тип абстиненции вызывает функциональное расстройство вегетативной системы: головокружение, панические атаки, тремор, потливость, тахикардию. Такое состояние тяжело ощущается: человеку кажется, что у него развивается сердечный приступ или психический припадок. При этом при обследовании маркеры работы сердечно-сосудистой системы часто находятся в пределах нормы.

Висцеральный

Симптоматика у пациентов из данной группы связана с работой пищеварительного тракта. В число жалоб попадают диарея, боли в животе, тошнота и рвота. Одновременно они страдают от нейровегетативных проявлений, которые запускают нарушения работы ЖКТ наряду с интоксикацией. Частым осложнением висцерального типа абстиненции является обезвоживание, нарушение электролитного баланса.

Церебральный

Провоцирует мучительную головную боль, напоминающую мигрень, обмороки, а также эпилептиформные приступы.

Психопатологический

Расстройства психики выражаются в депрессии, апатии, а также нарушении восприятия: больные могут слышать голоса, видеть «зеленых человечков», угадывать в очертаниях тени на стене несуществующих змей, утверждать, что за ними следят, и т.д. Такой синдром абстиненции наблюдается при хроническом алкоголизме.

По степени тяжести абстиненцию дифференцируют на:

• легкую;
• среднюю;
• тяжелую.

Провести линию демаркации между ними сложно: кроме самого похмелья, алкозависимый страдает от отравления, осложнений, обострений хронических заболеваний.

Что такое абстинентный синдром?

Абстинентный синдром — признак болезни, которого не удаётся избежать ни одному химически зависимому человеку, употребляющему психоактивные вещества регулярно. Ведь у него формируется устойчивая физическая тяга к ним, именно её признаком и является абстиненция.

В случае алкоголизма синдром отмены называют алкогольной ломкой. Это и есть настоящая ломка, только наступает она не от употребления наркотиков, к ней приводит употребление спиртных напитков.

Этиловый спирт попадает в организм так часто, что включается в метаболические процессы организма, поэтому при отказе от употребления или при снижении дозировок больной испытывает мучительные симптомы, они касаются физического и психического состояния человека. Так тело сообщает о необходимости нового поступления этилового спирта для дальнейшей его работы.

Чтобы перестроиться на прежний режим организму необходимо время, и самое главное, ему необходимо очиститься от спирта и его производных, содержащихся в крови, накопленных в теле, в частности, в печени и в кишечнике. Печень при хроническом алкоголизме практически не вырабатывает ферменты, которые могли бы эффективно обезвредить алкоголь самостоятельно.

Абстинентный синдром отличается от обычного похмелья, которое проходит за несколько часов, максимум за сутки. Синдром отмены алкоголя длится несколько дней, постоянно усиливаясь, если его не лечить. Алкоголик сам не способен справиться с ситуацией, остановить употребление, ему нужна помощь нарколога, лечение абстинентного синдрома.

Отличия похмелья от абстинентного синдрома

Похмелье – распространенное название абстиненции. Однако эти два состояния важно отличать друг от друга.

У человека, свободного от алкогольной зависимости, употребление большого объема алкоголя вызывает синдром постинтоксикации. Его проявления схожи с абстиненцией, за исключением тяги к алкоголю. При виде и запахе спиртного человек почувствует отвращение и пообещает себе «больше никогда не пить».

Похмелье – признак алкогольной зависимости. В отличие от постинтоксикации, всегда сопровождается сильной тягой спиртному.

Симптомы

Симптомы делят на неспецифические, характерные для любой зависимости: от алкоголя, табака, наркотических и психотропных веществ, и специфические для алкогольного абстинентного синдрома.

• Неспецифические
• Повышенная тяга к алкоголю, общее истощение организма, пониженное настроение, тревожность, раздражительность, ухудшение общего самочувствия.
• Специфические
• Потливость, нарушения в работе сердца, тошнота и рвота, бессонница, галлюцинации.

Синдром развивается при длительном стаже алкоголизма – от 2 до 7 лет. Если человек пьет очень часто и много, то возможно появление симптомов через 1-1,5 года. У людей, начавших употреблять алкоголь в подростковом возрасте и имеющих наследственную склонность, абстиненция формируется быстрее.

Причины возникновения абстиненции

Этиология синдрома отмены пока не изучена полностью. Но наиболее перспективной версией, к которой склоняется научное сообщество, является нарушение работы нейромедиаторной системы.

Этанол – психоактивное вещество. Оно способно менять настроение, поведение и ощущения человека. Выпивая, он чувствует себя веселым и раскрепощенным или умиротворенным: как именно опьянение отразится на личности, зависит от того, с какими рецепторами свяжется этанол.

Например, влияние на дофаминовые рецепторы подарит ощущение эйфории, радости, приподнятого настроения и ощущение прилива сил. Когда этанол метаболизируется, состояние постепенно нормализуется. Но если человек пьет регулярно, его организм снижает выработку собственного дофамина, ведь его функцию уже выполняет спирт. Поэтому при отрезвлении человек сталкивается с нехваткой дофамина, которая провоцирует:

• депрессию;
• апатию;
• суицидальные мысли.

Чтобы вернуться к эйфорическому состоянию, зависимый неосознанно тянется за новой дозой, тем самым вызывая прогрессирование заболевания.

Кроме дофаминовых, в формировании похмелья участвуют и другие рецепторы:

• ГАМК;
• NMDA и др.

Поэтому мотивы употребления алкоголя у зависимых могут отличаться: одному очередная порция спиртного напитка нужна, чтобы улучшить самочувствие, другому – подавить грустные мысли, третьему – успокоиться. Больной постоянно повышает количество употребляемого этанола, толерантность организма увеличивается, поэтому со временем даже сильное опьянение не приносит ему удовольствия.

Диагностика симптомов алкогольного абстинентного синдрома

По проявлениям абстиненция похожа на ряд острых психических расстройств и черепно-мозговые травмы, поэтому для дифференциации диагноза врач уточняет следующие признаки:

• человек недавно употреблял алкоголь;
• симптомы соответствуют алкогольной абстиненции;
• другие патологии, не связанные с употреблением спиртного, не выявлены.

Дальнейшие диагностические меры связаны с:

• уточнением степени тяжести состояния;
• выявлением основных рисков;
• составлением анамнеза.

В список обязательных исследований, проводимых после осмотра и опроса больного, входят:

• общий и биохимический анализ крови;
• исследование мочи;
• электрокардиограмма.

Дополнительно врач назначает:

• тест на реакцию Вассермана, антитела к гепатиту В и С, ВИЧ;
• комплексное УЗИ органов брюшной полости;
• токсикологическое исследование;
• флюорографию;
• электроэнцефалограмму;
• консультацию других специалистов.

При оказании помощи в домашних условиях врач проводит минимум диагностических процедур: снимает ЭКГ, измеряет давление и пульс, уровень сахара крови. Но при наличии тревожных симптомов, которые указывают на высокий риск развития осложнений, пациента госпитализируют в клинику.

Существует три степени тяжести, данные о которых позволяют составить более точный терапевтический план:

1. Первая степень обычно диагностируется при непродолжительной аддикции и кратковременном запое. Жалобы ограничиваются астенией, вегетативным дисбалансом и жаждой.

2. Вторая степень тяжести развивается при запое до 1-1,5 недель. Из-за сильной интоксикации человек страдает от колебаний кровяного давления, тахикардии, ощущения затуманенного сознания.

3. Третья степень обычно возникает при запое дольше полутора недель, сопровождается соматическими и психическими расстройствами, повышенным риском тяжелых осложнений.

Во время длительного запоя человек последовательно проходит через все три стадии, при этом скорость развития зависит от состояния здоровья, генетики, количества и типа употребляемого напитка.

Осложнения при абстинентном синдроме

Абстинентный синдром, вызванный алкоголизмом, без лечения может привести с пугающим последствиям. И мы пишем это не ради красного словца, ведь часто родственники больного, пытаясь прекратить запой, сажают его под домашний арест, но не обращаются за помощью к наркологу.

Употребление алкоголя они действительно пресекают, но алкогольный абстинентный синдром при этом никуда не исчезает. И если запой был длительный, то такое резкое прекращение приёма спиртного особенно опасно для больного без медикаментозной поддержки.

У больного алкоголизмом могут возникнуть судороги и даже судорожные припадки, это состояние может привести и к алкогольной эпилепсии. В особую зону риска в период абстинентного синдрома попадают зависимые от алкоголя люди, которые страдают эпилепсией, но приступ может случиться и с теми, кто в обычном состоянии не склонен к эпилептическим припадкам.

Алкоголик, лишённый выпивки и лечения, может получить и психические расстройства. Эти признаки в менее выраженном виде проявляются во время обычного опьянения, но теперь они приобретают ярко выраженный характер, возникает ощущение будто человек сходит с ума. В период усиливающегося абстинентного синдрома у него может путаться сознание, больной может быть дезориентирован в пространстве и во времени. Нередки в таких случаях и галлюцинации.

Виды лечения алкогольной абстиненции

Самолечение – самый распространенный и малоэффективный подход. Принимая препараты без назначения врача, человек может спровоцировать развитие тяжелых побочных эффектов: несовместимость лекарств, аллергические реакции и действие препаратов на страдающие от интоксикации внутренние органы. При алкогольной абстиненции нужно обратиться к врачу и пройти курс лечения.

В домашних условиях врач оказывает помощь при легкой и средней степени тяжести. Когда человек не имеет хронических заболеваний и не находятся в тяжелом состоянии. На дому можно поставить капельницу, а также дать пациенту комплекс лекарств, которые снимут неприятные симптомы похмелья и подготовят больного к следующему этапу лечения.

Терапия в стационаре проводится по желанию больного, а также при наличии объективных показаний. В клинике пациент получает круглосуточное наблюдение, быструю коррекцию назначений при ухудшении состояния, а также аппаратные методики детоксикации и физиолечение.

Народные методы не могут купировать абстиненцию. Некоторые рецепты способны уменьшать интоксикацию, а также притуплять неприятные симптомы за счет седативного эффекта лекарственных растений. Однако используя отвары и настои, важно учитывать, что результат ощущается лишь при накоплении действующего вещества в организме, при этом многие растения являются токсичными и могут нанести вред печени и почкам.

Быстро купирование алкогольной абстиненции достигается за счет симптоматической и поддерживающей терапии. То есть, проявления состояния приглушаются медикаментозно до того, как организм действительно восстановится, а тяга к этанолу исчезнет.

Степени тяжести абстинентного синдрома

• Лёгкая степень характеризуется общим разбитым состоянием. Человек не способен сконцентрироваться, нет внимания, у него можно заметить симптом «бегающих глаз».
• Абстинентный синдром средней степени тяжести приводит к бессоннице, нарушениям сердечных ритмов, у больного появляется одышка, он перестаёт есть, могут наблюдаться и галлюцинации. На этой стадии уже требуется лечение квалифицированным специалистом.
• Абстинентный синдром тяжёлой степени при алкоголизме имеет все признаки предыдущих стадий, а так же у алкоголика усиливается выделение пота, начинаются судороги, отсутствует зрительное внимание.

Препараты для лечения абстинентного синдрома при алкоголизме

В наркологической практике используется индивидуальный набор препаратов. После детоксикации врач назначает больному:

• транквилизаторы;
• антидепрессанты;
• снотворные препараты;
• противосудорожные средства;
• вегетостабилизирующий препарат;
• ноотропы и церебропротекторы;
• витаминные комплексы;
• антиоксиданты.

Препараты нужно пить курсами под наблюдением врачей. Многие психотропные средства вызывают синдром отмены, поэтому важно не допустить развития тяги к лекарствам.

Почему необходимо лечить абстинентный синдром?

Если алкоголику, который выпил спиртное, провести экстренное вытрезвление и снятие острой тяги к повторному употреблению, то есть устранить абстинентный синдром, то можно вообще избежать запоя.

Не менее важно лечение абстинентного синдрома и в том случае, когда запой прерывается через несколько дней или недель. Такая ситуация требует обязательного врачебного вмешательства. Если синдром отмены оставить без лечения, то он может вызывать серьёзные осложнения. Цены на услуги нарколога сегодня довольно демократичны, поэтому лучше снять абстинентный синдром и купировать запой при помощи специалиста.

Осложнения и возможные последствия

Алкогольная абстиненция – основной провокатор запоя. Когда человек пьет спиртное в большом количестве, он может столкнуться с любыми нарушениями. В список наиболее частых осложнений входят:

• поражение печени;
• сердечно-сосудистые катастрофы;
• нарушение фильтрационной способности почек;
• судорожные припадки;
• психические приступы.

Также последствием абстиненции является прогрессирование зависимости. На терминальной стадии алкоголизма справиться с заболеванием намного сложнее, а некоторые патологические изменения здоровья и личности почти необратимы. Если вы или ваш близкий боритесь с алкоголизмом. Не откладывайте, обратитесь за помощью и начните лечение.